مهارة إسعاف إصابات العضلات والمفاصل
يتكون الهيكل العظمي للإنسان من مجموعة من العظام تحميها مجموعة من العضلات الهيكلية (الإرادية)، وكلتا المجموعتين تعمل على حماية أعضاء الجسم الداخلية من الإصابات.
وتتصل العظام ببعضها بعضًا بواسطة المفاصل، وتحيط بكل مفصل مجموعة من الأربطة العضلية القوية التي تعمل على ربط العظام المكونة للمفصل ببعضها بعضًا وتسهيل حركة الجسم، كما هو موضح في الشكل (١).
وقد تتعرض هذه العظام والمفاصل والعضلات إلى إصابات مختلفة مثل الكسر، والالتواء، والخلع، والتشنج العضلي وذلك نتيجة لإصابة الجسم بأمراض معينة أو تلقِّيه ضربة مباشرة على العظم أو القيام بحركة خاطئة غير مقصودة . وتحدث إصابات المفاصل والعضلات لأي فرد
منا وفي جميع الأعمار؛ لكن لكل إصابة أعراض معينة قد يكون التمييز بينها صعبا من دون إجراء فحو صات إضافیة.
ولمنع تدهور إصابات العضلات والمفاصل، أو التقليل منه ، فإننا نقوم بالإسعافات الأولية. ويُقصد بالإسعافات الأولية مجموعة الأفعال البسيطة والمفيدة التي تقدم للمصاب في موقع حدوث الإصابة أو قريبا منه ، وذلك للمساعدة على التقليل من تدهور حالته وسرعة شفائه. وإهمال القيام بالإسعافات الأولية – رغم بساطتها – قد يسبب توقف عمل العضو بصورة
طبيعية، لذا فهي ضرورة لا يمكن الاستغناء عنها.
لذا أجد أن عليَّ تعلم مبادئ الإسعافات الأولية حتى أستطيع أن أقدم يد المساعدة للآخرين وقت الضرورة. كما علي أن أعرف الإرشادات الخاصة بإصابات العضلات والمفاصل والتدرب على طرق إسعافها،وهي من الأمور المهمة التي ستمكنني من مساعدة نفسي والقيام بواجبي نحو الآخرين.
(1) اسعاف التشنج العضلي
اضف الى معلوماتك:
التشنج العضلي عبارة عن تقلص للعضلة، وهو من الإصابات التي لا تشكل خطورة كبيرة، إلا أنه يسبب ألماً يتدرج من الخفيف إلى الشديد الذي قد يعيق حركة العضو المصاب.
ويحدث التشنج العضلي لأسباب عدة منها :
نقص في سوائل الجسم والأملاح.
أمراض الجهاز الدوري في عضلات البطن أو الصدر.
حركة غير طبيعية لعضو.
تعرض للفحة هواء بارد في عضلات الرقبة أو الكتف .
ومن الأعضاء التي عادة ما تصاب بالتشنج العضلي عضلة الساق الخلفية، وأصابع اليدين والقدمين ، والرقبة ، وعضلات الظهر .
ويعتمد إسعاف التشنج العضلي البسيط على مبدأين هما : مد العضلة ، وتدليكها .
أتنبه إلى :
أن أعراض التشنج العضلي هي : ألم وتقلص وشد في العضلة المصابة.
إمكانية استخدام رباط أو ضمادة مشددة لتخفيف الألم في العضلة المصابة.
عدم القلق من الألم المصاحب للتشنج في حالة كونه محتملاً، وذلك لكونه ألماً مؤقتًا.
عدم استخدام العضلة المصابة في حالة الألم الشديد، ومراجعة الطبيب خاصة في حال استمراره.
التوجه إلى الاختصاصي في حالة التشنجات العضلية المتكررة لأنها قد تكون عوارض لاعتلال أكثر خطورة .
صور توضح طريقة اسعاف تشنج بعض العضلات
اسعاف التواء مفصل القدم
اضف الى معلوماتك:
الالتواء هو تمدد للأربطة العضلية حول المفصل وينتج عن حركة فجائية تعمل على شد المفصل أكثر من حدود إمكانياته الطبيعية مما قد يؤدي أحيانا إلى تمزق جزئي في الأربطة المحيطة به، فيظهر على إثر ذلك تورم في المنطقة المصابة . ويبين الشكل (٣) أعراض التواء مفصل القدم .
المتوسط الذي يتطلب إسعاقًا وعناية بسيطة ولكنه يشفى دون تدخل طبي.
الشديد الذي يمكن تمييزه بازدياد شدة الألم وكبر حجم التورم عن الالتواء المتوسط ، مما يتطلب تدخلا طبيا وأسابيع من العناية قبل استعادة النشاط الطبيعي للعضو المصاب.
وبشكل عام تتشابه أعراض الإصابة بالالتواء والخلع والكسر ولكن يمكن تمييز الإصابة بالالتواء عن غيرها بقدرة الإنسان على تحريك المفصل رغم إصابته وما يرافق ذلك من ألم ، وقد تظهر كدمة في مكان الإصابة نتيجة لحدوث نزف تحت الجلد .
يكثر حدوث التواء مفصل القدم نتيجة لقلب القدم بشكل غير متوقع أثناء المشي (وخاصة عند انتعال الأحذية غير المناسبة)، أو القفز، أو الجري .
تحتاج إلی :
- كيس بلاستيك، رباط لفائف، قطعة قماش، شريط طبي لاصق.
- ثلج، ملح .
أتنبه إلى :
عدم تدليك المفصل الملتوي لأن هذا يزيد من التورم ويؤخر الشفاء.
استخدام عازل بين كمادة الثلج وبين المنطقة المصابة لتجنب حدوث لسعة الثلج.
عدم عمل كمادات ماء ساخنة للمفصل المصاب إلا بعد يومين أو أكثر من الإصابة،
لتجنب حدوث نزف تحت الجلد.
التأكد من دوران الدم في العضو المربوط بعد وضع الأربطة مباشرة، ومن ثم كل عشر دقائق، حيث إن الشد أكثر من اللازم يؤدي إلى إعاقة الدورة الدموية.
أطلب من المصاب أن يجلس أو يستلقي على ظهره حتى يكون مفصل القدم بنفس مستوى الجسم.
أرفع القدم المصابة عن الأرض، كما هو موضح في الشكل (٤).
أجرش الثلج وأضيف إليه قليلا من الملح لمنع ذوبانه ثم أضعه في كيس بلاستيك لعمل كمادات باردة للمنطقة المصابة،وفي حالة عدم توافر الثلج يكفي استخدام كمادات الماء البارد لمدة نصف ساعة لتخفيف الألم ووقف النزف، كما هو موضح في الشكل (٥).
ألف القدم المصابة – من أصابع القدم وحتى منتصف الساق- برياط لفائف قماشي ثم أثبت طرف الرباط باستخدام شريط طبي لاصق، كما هو موح في الشكل (٦).
أتأكد من دوران الدم في القدم بفحص الأظافر أو سؤال المصاب عن مدى ارتياحه للرباط ، كما هو موضح في الشكل (٧).
اضغط على أحد الأظافر أو على الجلد في الطرف المربوط إلى أن يصبح أبيض، ثم ارفع الضغط بسرعة وراقب لون الجزء
المضغوط .
الملاحظة:
الملاحظة : عاد اللون الطبيعي بسرعة إلى المنطقة المضغوطة .
الاستنتاج:
دوران الدم بصورة طبيعية مما يعني أن الرباط مشدود بشكل مناسب
الملاحظة:
الملاحظة : لم يعد اللون الطبيعي بسرعة إلى المنطقة المضغوطة .
الاستنتاج:
توجد إعاقة في دوران الدم مما يعني أن الرباط مشدود أكثر من اللازم .
(٣): إسعاف خلع مفصل المرفق.
أضيف إلى معلوماتي :
يعد الخلع أكثر خطورة وإيلاما من الالتواء، يحدث الخلع نتيجة لابتعاد العظام المكونة
للمفصل عن بعضها بعضًا وتمدد أربطتها العضلية وأحيانا تمزقها. وأكثر مفاصل الجسم تعرضا للإصابة بالخلع هو مفصل الكتف ومفصل المرفق ومفصل الرسغ والأصابع نتيجة للسقوط – من أماكن مرتفعة قليلا- على اليد وهي مبسوطة .
يمكن معرفة الخلع من ظهور أعراض معينة في منطقة الإصابة منها :
اعوجاج المفصل وتغیر شکله .
تورم المنطقة المحيطة بالمفصل .
ألم شديد يتعذر معه تحريك العضو المصاب على الرغم من عدم وجود كسر فيه .
ويعد خلع مفصل المرفق من الإصابات الخطيرة التي يمكن أن تؤدي إلى عاهة مستديمة نتيجة لوجود جميع أعصاب وأوردة وشرايين الذراع في هذه المنطقة .
أحتاج إلى:
- عدد (٢) رباط مثلث.
أتنبه إلى :
عدم تدليك المفصل المخلوع لأن هذا يزيد من التورم ويؤخر الشفاء.
ضرورة التأكد من دوران الدم في العضو المصاب بعد عمل الجبيرة له كل عشر دقائق، وذلك لأن شد الأربطة بقوة يعيق الدورة الدموية.
إمكانية استخدام كمادات باردة في بداية الإصابة لتخفيف الألم وكمادات ساخنة بعد يومين من حدوث الإصابة لتخفيف الألم والتخلص من الكدمة.
وضع قطعة قماش مناسبة أو قطن تحت عقدة الرباط لحماية الجلد من الاحتكاك كلما أمكن ذلك.
أقوم بالآتي :
أطلب من المصاب أن يجلس ويسند مرفقه المصاب إلى صدره في الوضع الذي یریحه.
أثبت المفصل المصاب كما هو موضح في الشكل (٨).
أ- أضع الرباط المثلث بلطف بين الذراع المصابة وصدر المريض.
ب- أمسك طرفي الرباط وألفهما خلف رقبة المصاب .
ج- أربط طرف الرباط من ناحية المرفق المصاب بلطف شديد أو أثبته باستخدام دبوس .
د- ألف الرباط المثلث الثاني حول صدر المصاب لتثبيت الذراع المرفوعة مع إحكام ربطه .
أطلب المساعدة في نقل المصاب إلى المركز الصحي لتلقي العلاج المناسب (التأكد من عدم وجود كسر ثم إرجاع المفصل المخلوع إلى مكانه).
إسعاف التواء مفصل الرسغ باستخدام رباط اللفائف الضاغط:
إسعاف الالتواء البسيط لمفصل الرسغ باستخدام رباط اللفائف الضاغط، كما هو موضح في الشكل (٩).
أ. إسناد الرسغ المصاب في وضع مريح .
ب. وضع كمادات ثلج أو ماء بارد لمدة نصف ساعة على المنطقة المصابة لتخفيف الألم.
ج.لف مفصل الرسغ المصاب برباط اللفائف الضاغط من الإبهام وحتى منتصف الساعد .
د. التأكد من دوران الدم في الذراع .
